1、季節(jié)影響白內(nèi)障手術(shù)恢復(fù)效果嗎？
白內(nèi)障手術(shù)切口小，閉合好，只要遵從醫(yī)囑，極少發(fā)生感染，故而打破了季節(jié)對(duì)手術(shù)的約束，一年四季都可以手術(shù)。
2、人工晶狀體價(jià)格越貴，植入效果越好嗎？
不同的人工晶狀體有不同的適用人群，如目前最貴的多焦點(diǎn)人工晶狀體就不是每一個(gè)病人都適合，它有較為嚴(yán)格的適應(yīng)癥；較貴的可調(diào)節(jié)晶狀體對(duì)于睫狀肌老化的病人可能效果欠佳。所以選擇人工晶狀體時(shí)不能光看價(jià)格，要根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行選擇，最適合自己的才是最好的。
3、現(xiàn)在人工晶狀體有多少種類可供選擇？
人工晶狀體有多種分類方法：從軟硬角度分為硬性晶體和軟性的折疊晶體，硬晶體由于不能折疊，手術(shù)切口需5.5-6.0mm，價(jià)格便宜；折疊晶體由于較軟可折疊，可以通過3.5mm以下切口植入眼內(nèi)，價(jià)格較貴；從材料來講可分為聚丙基丙烯酸甲酯、親水性丙烯酸酯、疏水性丙烯酸酯、硅膠、水凝膠等；從焦點(diǎn)角度可分為單焦點(diǎn)人工晶狀體、多焦點(diǎn)人工晶狀體和可調(diào)節(jié)人工晶狀體，前者主要用來看遠(yuǎn)，價(jià)格便宜，后兩者則在不同程度上提供全程視力，價(jià)格昂貴；從球面角度分為球面晶體和非球面晶體，后者更接近自然人眼晶狀體，能有效減少術(shù)后視覺像差，提高成像清晰度和圖像質(zhì)量，提高對(duì)比敏感度，價(jià)格較貴；特殊類型包括肝素表面修飾晶體、藍(lán)光濾過晶體（黃晶體）、有晶體眼人工晶體等，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用。
4、年紀(jì)大做手術(shù)有危險(xiǎn)嗎？
高齡白內(nèi)障患者，尤其同時(shí)合并高血壓、糖尿病、冠心病等全身疾病者，手術(shù)確實(shí)存在心腦血管意外及其它意外的可能，因此在進(jìn)行眼科手術(shù)前，醫(yī)生要給病人做全身檢查以確定患者是否可耐受手術(shù)，病情嚴(yán)重者需請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診協(xié)助治療，待全身?xiàng)l件允許后可在監(jiān)護(hù)下行手術(shù)治療，一般情況較好者無需擔(dān)心。整個(gè)白內(nèi)障手術(shù)是在局部麻醉下進(jìn)行的，手術(shù)時(shí)間很短，患者也無任何疼痛感，即使體質(zhì)較弱的老年人在監(jiān)護(hù)醫(yī)師的配合下也可以順利完成手術(shù)。
5、白內(nèi)障會(huì)再長或復(fù)發(fā)嗎？
有些患者說：“剛做完手術(shù)視力很好，可過了幾個(gè)月視力又逐漸下降了”，認(rèn)為白內(nèi)障又復(fù)發(fā)了，其實(shí)不然。目前的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，要保留晶狀體囊袋以利于植入人工晶狀體。所謂白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”其實(shí)是保留的囊膜變渾濁了，醫(yī)學(xué)上稱為“后發(fā)障”。隨著人工晶狀體設(shè)計(jì)的改進(jìn)及手術(shù)技術(shù)的提高，后發(fā)障的發(fā)生率約2%-5%。一旦發(fā)生后發(fā)障，也不必過于擔(dān)心和緊張，一般不需再次手術(shù)，可以用YAG激光將混濁的后囊膜切開，只要幾十秒鐘的時(shí)間，視力即可恢復(fù)，無任何痛苦，安全有效。
6、糖尿病患者能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？
很多人認(rèn)為糖尿病患者得了白內(nèi)障不能手術(shù)，其實(shí)不然。糖尿病對(duì)眼睛的主要損害是產(chǎn)生白內(nèi)障和眼底出血，早期眼底出血可行激光治療，晚期只能手術(shù)而且效果不好。因此，如果白內(nèi)障影響醫(yī)生觀察眼底的話就應(yīng)盡早行白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)后2周左右繼續(xù)治療眼底病變。
7、老花眼消失說明自己的眼睛好了嗎？
人到老年以后，會(huì)逐漸出現(xiàn)老花眼，這是老年人的正常生理變化。如果同時(shí)發(fā)生白內(nèi)障，晶狀體纖維發(fā)生變性、腫脹和混濁，使中央部分的屈光力增加，視近物反而清晰，可改用度數(shù)較低的老花鏡，甚至不必戴鏡；如果晶狀體混濁未波及瞳孔區(qū)，遠(yuǎn)視力可無大影響。因此老花眼消失可能是白內(nèi)障的先兆，并不代表自己的眼睛好，應(yīng)到醫(yī)院詳細(xì)檢查。
8、白內(nèi)障術(shù)后1.0的視力就是最理想的嗎？
常規(guī)白內(nèi)障手術(shù)植入的單焦點(diǎn)人工晶狀體本身無調(diào)節(jié)力，因此若術(shù)后遠(yuǎn)視力達(dá)到1.0或以上，可能近視力就不夠好，造成閱讀困難等諸多不便。如果術(shù)后遠(yuǎn)視力在0.5-0.8之間，在具有良好遠(yuǎn)視力的同時(shí)也兼顧了一定的近視力，多數(shù)能滿足日?；镜纳钚枰?，可能更為理想。目前提倡采取個(gè)性化的治療方案，需要醫(yī)患雙方進(jìn)行溝通。
（健康指導(dǎo)：王佃科）
附：日照市中醫(yī)醫(yī)院華方分院眼科中心簡介
日照市中醫(yī)醫(yī)院華方分院眼科中心以日照市中醫(yī)醫(yī)院為依托，與全國知名眼科醫(yī)院合作，集中了國內(nèi)外先進(jìn)的診療設(shè)備和技術(shù)，市內(nèi)率先開展了大量新業(yè)務(wù)和新技術(shù)：1.白內(nèi)障冷超乳手術(shù)；2.無晶體眼人工晶體植入術(shù)；3.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的早期干預(yù)；4.國內(nèi)眼科最新的分子生物學(xué)治療技術(shù)；5.玻璃體切割手術(shù);6.復(fù)雜性斜視矯正手術(shù)。眼科中心常年聘請(qǐng)北京同仁醫(yī)院李繼鵬等教授、北京愛爾醫(yī)院李紹偉教授、青島眼科醫(yī)院黃鈺森教授、青島第八人民醫(yī)院張國文教授等專家來我院會(huì)診、手術(shù)、學(xué)術(shù)交流。
中心購置了德國蔡司最新一代OPMI Lumera手術(shù)顯微鏡，日本拓普康內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)系統(tǒng)，眼科A/B超，美國愛爾康公司的最新一代infiniti智能超聲乳化系統(tǒng)等數(shù)百萬元世界一流水平的大型眼科醫(yī)療設(shè)備，并配備了國際標(biāo)準(zhǔn)化層流手術(shù)室，可同步開展各類眼科手術(shù)及教學(xué)示范，為臨床醫(yī)療、教學(xué)提供了高水準(zhǔn)的硬件保障。
王佃科
副主任醫(yī)師；醫(yī)學(xué)博士
山東中醫(yī)藥大學(xué)、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院、菏澤醫(yī)專兼職講師
從事眼科臨床、教學(xué)與科研工作20年，曾在北京同仁醫(yī)院師從國內(nèi)著名眼科專家張風(fēng)、宋旭東等教授進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加美國青光眼小梁消融術(shù)培訓(xùn)，于2014年作為白內(nèi)障專家遠(yuǎn)赴西藏，為藏族同胞診治眼疾、恢復(fù)光明，受到藏胞的高度評(píng)價(jià)，被授予“康藏高原光明使者”稱號(hào)。擅長白內(nèi)障、角膜病、眼底病等眼科常見病多發(fā)病的診治，尤其擅長微創(chuàng)超聲乳化手術(shù)治療白內(nèi)障、復(fù)雜斜視矯正、增殖期前激光干預(yù)治療重度非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變等技術(shù)。在國家級(jí)期刊上發(fā)表專業(yè)論文10余篇，專利2項(xiàng)，著作1部；其中論文“個(gè)體化超聲乳化切口并不同球差人工晶體植入術(shù)后患者屈光改變的觀察”獲2008年第31屆世界眼科大會(huì)B1級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)，并發(fā)表在《中華眼科雜志》。
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